鼻饲就是由于各种原因不能经口摄取营养，将胃管经鼻腔插入胃内，从管内注入食物、水分和药物，以维持病人的营养治疗的技术。

鼻饲管操作步骤流程

对护理员素质要求：

1.服装、鞋帽整洁。

2.仪表大方，举止端正。

3.语言柔和，恰当，态度和蔼可亲。

4.与患者沟通到位。

5.动作轻柔。

2

操作前准备：

1.洗手、戴口罩。

2. 备齐用物：治疗盘内放：治疗碗(内有消毒胃管一根)，镊子一把，弯盘、50ml注射器1支，纱布，石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾(病人毛巾)、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量。

3.核对病情，做好解释。

1.判断胃管是否插入胃内方法正确(三种方法)。

2.用胶布固定胃管于鼻翼两侧。

3.检查鼻饲量、质及温度(38—40ºc)。

4.用50ml注射器连接胃管开口端，回抽有胃液后,即可注入少量温水,再缓缓注入流食或药液。

5.最后注入温开水冲洗胃管，每次鼻饲量不超过200ml。

6. 将胃管开口端反折，用纱布包好，用别针固定于病人枕旁或衣服上。

7.每次鼻饲后及时记录量。

8.观察病人进食后反应。

4

操作后：

1.整理用物、床单位。

2.将注射器洗净后放于治疗碗内，用纱布盖好备用。

3.所有用物每日消毒一次。

三大要点

对鼻饲管理：

鼻饲前要先查看鼻饲管在鼻腔外长度，嘱咐患者张口查看鼻饲管是否在口中。确认后可先用注射器注入10ml空气，同时在腹部听诊，可听到气过水声，说明一切正常。或从鼻饲管中抽出胃内容物，已确认鼻饲留在胃内。

喂食：

鼻饲饮食喂食的动作要轻，速度要放慢，避免引起患者呕吐。每次喂食量为200~300ml,每日进行4~6次，饮食温度38~40℃。每次喂食结束时应注入少量温水冲洗管道，以免食物阻塞鼻饲管。每次喂食结束后要记录饮食内容及饮食量。鼻饲管用后要清洗干净并保持清洁。

正确更换鼻饲管：

鼻饲管应根据要求（2~4周）定时更换。每次更换鼻饲管的前一天晚上最后一次喂食后，将管口折住，迅速拔出，以免鼻饲管内残留食物误入气管引起呛咳。

注意鼻饲卫生：鼻饲用肠内营养剂一定要现用现配，没有用完或已经打开包装的一定要扔掉。配制好的营养剂不要长时间放置，以免营养剂变质。

管饲注入器每次使用后一定要用开水冲洗干净备用，每24小时更换一次性注射器。在准备配置营养剂前，一定要认真清洗双手，并用酒精棉球擦拭营养液瓶颈。