地芬诺酯

简介

本品又名苯乙哌啶，氰苯哌酯，止泻宁。本品为哌替啶的衍生物，可替代阿片使用，临床常用其盐酸盐。其盐酸盐为白色结晶性粉末，无臭。微溶于水，略溶于乙醇，易溶于氯仿，不溶于乙醚，熔点220～226℃。本品可直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠黏膜感受器，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱肠蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，使肠内容物通过延迟，有利于肠内水分的吸收，显示较强的止泻作用。大剂量有镇静作用，产生欣快感。

适应证

用于各种原因引起的急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等。

使用方法

口服：2.5～5 mg/次， 2～4次/日，至腹泻被控制时，应减少剂量。

慎用及禁忌

1.肝功能不全或正在服用可致依赖性药物的患者慎用，肝硬化者可诱发肝昏迷，应慎用。

2．腹泻早期及腹胀者应慎用。

3．2岁以下小儿禁用。

不良反应

偶有恶心、嗜睡、头晕、头痛、失眠、抑郁、皮疹、腹胀、大肠扩张及肠梗阻。减量或停药即可消失。大剂量（40～60 mg）可引起欣快感，长期服用可至依赖性。

注意事项

可增强巴比妥酸盐类、阿片类及其他中枢抑制药的作用，不宜合用。长期服用时合用阿托品可减少药物依赖性发生。密封储存。具有药物滥用潜力，应严格按国家有关规定管理和使用，防止非医疗用途的流失。